發表于:2015-03-16 上午 /閱讀:1742 /評論:14
正譽到南方醫院和軍醫大學查文獻,但沒見任何正式報道,只找到一位浙江醫大醫生的“設想”,認為癌腫病人如能在幾年內,每年繼續用化療2~4次,可能阻止復發;但他并無臨床病例,故缺乏可信度。最后,只有決定到美國再查文獻,并在形成新的治療方案后,就在美國治病。 2003年3月,我倆回到美國。 正譽在馬里蘭大學圖書館很快查到一篇文章《A Case of chronic paclitaxel Administration Ovarian Cancer》,寫的是一位28歲卵巢癌病人復發,她腹部、肝、膈廣泛轉移,同樣屬于惡性很大的乳頭狀漿液性腺癌;由于她使用泰素(paclitaxel) 110mg/m2 ,每月一次,從1993年3月到1999年,治療67次,多活6年,然后去世。 看了這篇文章后,很有啟發,因為她和我患的是同樣惡性細胞,她病情比我還嚴重。是否可用此方案即擴大范圍化療? 據我所知,國際上公認,惡性腫瘤手術后,若沒有出現復發轉移,最多做6個療程化療。我立即找到我主管醫生婦產科Brooke醫生??伤煌?,說婦產科治療方案是全國統一,即只有等復發后才化療。 我想也是:婦產科是以手術為主的科室,醫生每天忙于手術,哪有時間研究化療新方案。何況婦產科治療腫瘤不歸腫瘤科管,它屬于婦產科。 下一步,我只有找醫院腫瘤科Doyle醫生,他是腫瘤肺科,他是我兒James的原來導師。他對人很好,我只有懇求他。 會見后,我首先說明自己疾病的嚴重性,然后把這篇文章給他看,強調這方案是我唯一的希望,要求繼續強化治療。 幸運的是,Doyle醫生看了文章,經過周密考慮,同意這個治療方案。 這真是上帝保佑!因為美國醫生是不會輕易違背常規,而用新方案的。我一生是無神論者,雖然小時候替我奶奶拿過佛言,但我不信佛;雖然和我兒媳Loretta去過教堂,但我不是基督教徒。但在我老了以后,尤其是得了癌癥后,經常碰到好運,獲得好人相助。我不得不相信這是上帝在幫助我,或因我一生救過無數的病人,上帝正在報答我。 以后6年,我每4~5周進行一次化療,每次用泰素 185mg(130mg/m2 × 1.44m2) ——在美國,化療都在門診施治,藥物的劑量是嚴格按人的身高和體重換算成平方米計算——靜脈注射,歷時3小時。同時在治療前用抗過敏藥物地塞米松20mg,口服晚、早二次。第二天用升白血球藥Noulasta 6mg,皮下注射。 開始兩年還用提生紅血球的藥Aransop 200mg,當日,皮下注射。每半年到一年復查一次CT,每月復查一次血象和腫瘤指標CA125。復查結果,白細胞基本正常,4.5~5.6(正常4.5~11);血小板偏低,為128~140(正常153~367);血色素、紅細胞一直偏低,肝腎功能正常。 這些復查結果多年來一直未變,說明我對藥物耐受性還是可以的。(徐愛鄉注:大姐手術后6年多,化療是按周期進行,沒有間斷過) 每次治療,前幾天是很難受, 第一天晚上不能入睡,我想是因為用了皮質激素,會使神經興奮。 第二天會出現疲倦無力,惡心,厭食,想吐。 第三天,關節肌肉酸痛。 治療后3~4天,不能大便。我以為是腸蠕動受影響,用過各種藥物皆無效。我知道大便3天以上不解是危險的,排泄物在腸內結成硬塊,嚴重者可引起腸梗阻,最后要緊急手術取出。 我明白3天不解大便的嚴重性,最后想出一個辦法,就是用生理鹽水灌腸。從醫院取來灌腸器,每次用前煮沸消毒,用消毒生理鹽水1000毫升灌腸,效果很好。每次化療第三天如果無大便,就用一次。 此方法沒有任何副作用,以后吃的好些了,喝牛奶,吃水果,青菜,加上運動即可自然解大便了。 我在報上看到報道:宋美齡晚年在紐約生活,每天晚上都要請護士作鹽水清潔灌腸,然后洗澡睡覺,一直活到105歲。這就可以看出,清潔灌腸對身體有益無害。我當然不會有專用護士,只有正譽幫忙。 我所以能耐受多年化療,和我體質也有關。 從30幾歲以后,我和正譽每天晚上把孩子安置好,堅持到大學操場跑步,每天4000米。到美國我仍堅持,早晨上班前到家附近市公園跑步,直到有次被狗咬傷后,我才改為走路4000米。 自從化療后,除了前幾天要臥床休息外,我盡量起來堅持運動,室外或室內每天一小時零10分鐘(相當走4000米)可以同時聽著音樂,我所以能長期進行化療和我堅持運動分不開的。 (題頭圖《穿越》,叢啟悅攝制)
大姨這種執著不怕痛苦艱難治療過程不是常人能忍受得了的,這要有多大的勇氣和毅力??!真值得佩服和學習的!
在堅強的勇士面前,病魔也只能退三分。堅持運動提高抵抗力。敬佩!學習了,受益匪淺!
是一位身患絕癥而有強烈求生欲望、在任何時候不言放棄的病員,更是一位抱有嚴謹探索的科學態度、堅韌不拔的鋼鐵意志、仁愛濟世的人文精神的醫學家。她執著地把自己的病史寫成特殊的醫案,故對治療過程的每個重要細節,都寫得一清二楚,以便給他人以啟發與借鑒。讓她多活了十年以上的,不是上帝,首先是她自己,還有她的先生,一位形影不離、名副其實的偉丈夫!
罕見的病例,杰出的病人!
這就是人間大愛!自己與病魔進行斗爭的同時,不僅想到個人更多想到的是為后人鋪路,提供盡量多的治療思路和感受。偉大的大姐,我們愛你! 瑛
生命正經歷穿越“題頭圖-穿越與之相呼應,很棒!”治療雖經歷艱辛,但生活充滿陽光!給后人帶來鼓勵和希望!期待續文早日發表!
僅憑一份設想、一例個案,便在疾病發展的關鍵時刻,果斷地把命運之舵牢牢把控在自己手里。夫婦倆的意志力,智商、情商,都是一流。將自己的醫案呈現于世,醫案罕見,自寫醫案并立囑希望公諸于世,更屬罕見。
學習。
感謝回憶錄網,給讀者提供了這么感人而又真實的文章!
浴火重生
外行的感想:患病后注意搜集各方信息,多去幾處醫院聽聽不同意見,擇善而從:這是我們從這份醫案中得到的重要啟示之一。保持積極心態,盡力堅持正常人的生活,堅持適度運動,是另一可借鑒之處。來自親友的多重支持,必不可少:這是與重癥搏斗的環境要素。
自己拿主意:看來這是整個病程中一大關鍵。
大姨與病魔抗爭的信心與勇氣非常值得我們學習,也更加讓我們懂得珍愛??生命!
每看一篇,都倍受啟發。人應該如何規劃自己的人生?大姨就是我們的榜樣,熱愛生活,熱愛事業,熱愛家庭??傊?,我們要活在當下,珍惜每一天。